Premium
Plaćeno
Dugo se smatralo da svaka mišićna ruptura ili oštećenje jest trauma. Logika takvog stava bila je u tome da se bol i samo oštećenje događa odjednom, a ne postupno. Dio struke i danas se drži toga pravila. No, vrijeme, iskustvo, klinička praksa, a i neka istraživanja pokazala su da postoje dva tipa mišićnih ozljeda.
Premium
Plaćeno
“Sportom protiv zdravlja.”
Jednom davno, izletila mi je ta rečenica na jednom velikom međunarodnom sportskom događaju među kolegama, trenerima i drugim sportskim djelatnicima. Bila je to nedovoljno promišljena reakcija na ono što sam u tom trenutku vidio svuda oko sebe.
Premium
Plaćeno
Ovaj sindrom poznat je i pod nazivima apicitis patele ili Jumper’s knee. Osnovna je karakteristika ovog stanja bol u predjelu koljena i to neposredno ispod ili iznad patele (ili ivera). To je ona mala kost s prednje strane koljena koju je lako uočiti, jer se nalazi odmah ispod kože. Njena funkcija će biti jasnija zna li se položaj koji zauzima u koljenom zglobu.
Premium
Plaćeno
Jedan rekreativni trkač, u podužem pismu, opisuje svoje probleme sa bolovima u lijevoj Ahilovoj tetivi, koji traju duže od godinu dana. Do sada je probao više različitih terapijskih metoda, ali niti jedna nije donijela olakšanje od tegoba. Od nedavno, a po preporuci prijatelja, započeo je sa dnevnom rutinom specijalnog istezanja Ahilove tetive prilikom koje se sa suprotnom nogom podiže na stepenici, a sa bolesnom samo polako spušta.
Premium
Plaćeno
Trkačka potkoljenica je kolokvijalni naziv koji je dugo godina objedinjavao svaku bol sa prednje, a često i stražnje strane potkoljenice, naročito ako je uzrokovana intenzivnim treningom. No, potkoljenica i stopalo kompliciran su biomehanički sustav i kao takav ne trpe generaliziranja, te zahtjevaju točnu dijagnostiku, nakon koje ima uslijediti adekvatno i usmjereno liječenje.
Premium
Plaćeno
Zimska sezona je pred vratima, a sa sobom donosi i nove izazove za lokomotorni sustav. Sve naše godine rada obilježio je, nažalost, porast broja pacijenata upravo nakon zimskih praznika, poglavito zbog ozljeda povezanih sa sportovima na snijegu i ledu.
Premium
Plaćeno
Na rendgenskim snimkama djece i adolescenata, kosti izgledaju kao da imaju pukotine. Neke jednu, a druge više njih. Te „pukotine“ su u stvari hrskavica koja omogućuje produženje i povećanje kostiju u fazi rasta, te ih nazivamo epifiznim pločama ili zonama rasta.
Premium
Plaćeno
Karpalni tunel ili karpalni kanal jesu sinonimi, a odnose se na anatomiju same šake i njenih tetiva, krvnih žila, te živaca. Naime jedan dio tetiva, koje omogućuju prstima na ruci hvatanje i dodirivanje, prolaze u snopu kroz relativno uzak tunel koji sačinjavaju kosti zapešća s jedne i kruti ligament kojeg nazivamo transverzalni karpalni ligament s druge strane.
Premium
Plaćeno
Vrlo pojednostavljena i samo djelomično točna definicija ovog kroničnog oboljenja jest “trošenje zglobne hrskavice”. Tako ga objašnjavamo našim pacijentima, što kreira probleme u liječenju koji koštaju vremena, novaca i živaca sve one koji imaju nesreću biti dijagnosticirani sa artrozom na bilo kojem od zglobova
Premium
Plaćeno
Propriocepciju često nazivaju šestim čulom. Ona sabire složeni pojam koji podrazumijeva komunikaciju između mišićnih i zglobnih senzora i centara u mozgu koji registriraju poziciju svih djelova tijela u svakom trenutku. Svakim korakom pri običnom hodu ili trčanju aktiviraju se složeni proprioceptivni procesi kako bi tijelo zadržalo ravnotežu i održalo stabilnost cijelog sustava.
Premium
Plaćeno
Mnogo toga određeno je našim genima. Neke od tih karakteristika jasno su vidljive, poput visine, boje kose ili očiju, fizionomije, veličine stopala ili šaka, dok su druge suptilnije i bježe prvom pogledu, kao što su eksplozivnosti, brzina, skočnost i fleksibilnost. Upravo je ova posljednja karakteristika tema ovog teksta.
Premium
Plaćeno
ACL (u novije vrijeme se upotrebljava i kratica LCA) skraćenica je od «anterior cruciatum ligament», ili na hrvatskom prednje ukrižene sveze. Riječ je o vrlo snažnom unutarnjem ligamentu koljena, čije ozljede viđamo često u sportaša (bilo profesionalnih ili rekreativnih), a nakon kojih je oporavak redovito dug i kompliciran.
Premium
Plaćeno
Kao kinezioterapeuti trebamo znati kojim trenažnim rekvizitima ćemo se koristiti u rehabilitaciji. To mogu biti bučice, medicinke, sajle, girje, elastične trake, balansne ploče, palice, trenažeri, utezi i još mnogi drugi. Važno je da prepoznamo vrijednost svake od njih i pravilno ih upotrijebimo.
Premium
Plaćeno
Sa stražnje strane potkoljenice nalaze se dva mišića koja većinom čine oblik potkoljenice. Jedan je bliže površini, zovemo ga gastroknemius, dok se drugi nalazi odmah ispod njega, a ime mu je soleus.
Premium
Plaćeno
Sama plantarna fascija u stvari je široki ligament koji se pruža sa donje strane stopala i to od petne kosti, pa sve do prstiju. Tri su njene funkcije, od kojih su dvije dobro opisane u literaturi.
Premium
Plaćeno
Jedan moj prijatelj, inače aktivan sportaš i na žalost, moj čest pacijent, već je više puta glasno komentirao činjenicu da tijekom terapija uopće ne pokazujem zanimanje za točno mjesto na kojem on osjeća bol, zatezanje ili drugu smetnju, poradi koje je i zatražio pomoć.
Premium
Plaćeno
U 90-im smo godinama prošlog stoljeća gotovo sve bolove u preponama, naročito kod sportaša, pripisivali distenzijama mišića ili upalama njihovih tetiva.
Premium
Plaćeno
Uganuće skočnog zgloba najčešća je trauma na tom dijelu tijela.
Distorzije je moguće podijeliti po težini na lake, umjerene i teške, te po tipu na inverzijske (uvrnuća), everzijske (izvrnuća), te plantarne u kojima cijelo stopalo biva podvrnuto prema natrag.
Premium
Plaćeno
Na listi bizarnih i neobjašnjenih fenomena u ortopedskoj medicini, smrznuto rame uvjerljivo je na prvom mjestu liste, ponajviše poradi svoje učestalosti. Bizarnost se sastoji u tome što ne razumijemo razloge pojave upalnog procesa na čahuri zgloba, a još manje fiziologiju „skrućivanja“ zglobne čahure, karakteriziranu ulaganjem dodatnog vezivnog tkiva u nju.
Premium
Plaćeno
Imali smo mnoga pitanja i nedoumice oko treninga sportaša, pogotovo u prijelaznoj fazi – iz rehabilitacijskog procesa (koji smo priveli kraju) u sportski, profesionalni trening i natjecanje. Vrlo često treneri i fizioterapeuti nisu sigurni kako bi ta prijelazna faza trebala izgledati
Premium
Plaćeno
Slikovna dijagnostika, a posebice MR, donjela je mnogo dobroga u ortopediju i fizioterapiju. Naročito danas, kada su i pregledi sa aparatima rezolucije 3T dostupni većini. Uvijek kada nismo sigurni u dijagnozu, tu je MR i informacije koje nam pruža najčešće su korisne. No dominantan oslonac na slike, a manji na fizikalni pregled ima svoje mane.
Premium
Plaćeno
Nedavno je pomoć zatražio jedan nogometaš, nekoliko dana nakon udarca u natkoljenicu, koji je zaradio na utakmici. Dva dana nakon ozljede, prednji mišić na natkoljenici je bio bolan, te malo otečen, kada je učinjena gruba masaža u klubu, koja se kolokvijalno naziva i „razbijanje hematoma“.
Premium
Plaćeno
Slikovna dijagnostika (MR, RTG, ultrazvuk, CT…) jest velika pomoć u dijagnostici, no kada se uzme zdravo za gotovo, može biti i velika smetnja, kao što pokazuje slijedeći primjer iz naše prakse.
Premium
Plaćeno
Koštane izbočine ili izobličenja još i zovemo osteofitima. Najpoznatiji među njima je petni trn. Danas ih smatramo normalnim odgovorom tijela na fizički stres kojemu je izložen taj spoj.
Premium
Plaćeno
U direktnom prijevodu, impingement znači uklještenje, što će reći da su patološki procesi kod ovog bolnog sindroma uzrokovani prejakim ili predugim pritiskom na meka tkiva u ramenu.
Premium
Plaćeno
Kada lopatica čini neobičnu kretnju pri podizanju ruke, to zovemo diskinezijom. O tom se fenomenu zaista puno priča u struci posljednjih dvadeset godina.
Premium
Plaćeno
Rameni zglob građen je tako da čašica izgleda poput plitkog tanjurića, te je smještena na lopatici i zove se glenoid, a zglobna je glavica gotovo pravilna kugla, značajno veća od čašice. Takva građa omogućuje veliku pokretljivost, ali i priličnu nestabilnost.
Premium
Plaćeno
Ponekad, niti uz najmoderniju dijagnostiku poput ultrazvuka, magnetske rezonance, pregleda iskusnog ortopeda nismo u mogućnosti točno odrediti što uzrokuje bolnost s prednje strane koljena.
