Slikovna dijagnostika, a posebice MR, donjela je mnogo dobroga u ortopediju i fizioterapiju. Naročito danas, kada su i pregledi sa aparatima rezolucije 3T dostupni većini. Uvijek kada nismo sigurni u dijagnozu, tu je MR i informacije koje nam pruža najčešće su korisne. No dominantan oslonac na slike, a manji na fizikalni pregled ima svoje mane.
Prednost ultrazvuka nad magnetskom rezonancom
Opis
I sami pacijenti preferiraju kada imaju „slike“ na kojima se „vidi“ njihov problem. Na žalost MR nije posve točan. Jedan od naših najeminentnijih radiologa kaže da je MR točan u oko 80% slučajeva i to ako ga očitava vrlo iskusan specijalist. Osim te činjenice, MR možemo usporediti sa običnom fotografijom. Ona je statična, prikazuje samo jedan trenutak u vašem životu i u samo jednoj poziciji. Već fotografija 2 sata kasnije će biti drugačija, a u nekoj drugoj poziciji vidjeti će se i dodatne razlike. Također, fotografija govori o obliku, odnosno formi, ali ne može ništa reći o funkciji. Tako po vašoj fotografiji, ma kako dobra rezoulucija bila, ne mogu zaključiti možete li trčati i koliko dugo, možete li skočiti i uopće, možete li hodati. Isto je i sa MR snimkama. Bez odgovarajućeg pregleda, njihov značaj nije velik.
Jedna je pacijentica potražila našu pomoć poradi uporne bolnosti sa vanjske strane lijevog koljena. MR je pokazala manje oštećenje lateralnog meniskusa, te je ortoped preporučio artroskopiju, koju je ubrzo i učinila, prilikom koje je odstranjen oštećeni dio meniska. No, nakon kraćeg oporavka od operacije, njena bolnost je ostala nepromijenjena. Tada je došla do nas. Značajno je da je prije 15-ak godina pala na to koljeno, te je neko vrijeme poradi toga šepala, a udarila se je baš na mjesto koje ju danas boli. Jednostavni ultrazvučni pregled pokazao je manju skupinu kalcifikata u predjelu butne kosti, koji su posljedica tog pada, te se tkivo oko njih upalilo, pa izaziva bolnost. Nekoliko jednostavnih terapija i ona je danas posve bez bolova. Na žalost, MR je često „slijep“ za takve kalcifikate.
