U podužem pismu, jedan čitatelj iz susjedne države, a poslije artroskopije koljena i odstranjenja dijela oštećenog meniska, te detekcije omekšanja hrskavice na pojedinim dijelovima zgloba, opisuje svoje postoperativno stanje kao dobro, te pita:
Koje su NAJ tablete glukozamin sulfat (jer gledajući po Internetu ima ih u raznim kombinacijama..) ili nešto drugo?
Da li postoji određena hrana ili piće da ubrza/poboljša sadašnju situaciju?
Neke biljke, da li je istina da pomaže nevenova mast i biljka gavez?
Injekcije?
Na žalost, niti jedan aktivan sastojak koji se uzima putem tableta ili primjenjuje u obliku masti ili obloga nije dokazao svoju djelotvornost u smislu vidljive hrskavične regeneracije. Rijetke studije ukazuju na moguću redukciju bolova i otoka pri uzimanju određenih dietetskih suplemenata, ali i tada ne u svih pacijenata. Injekcije koje sadrže hijaluronsku kiselinu mogu se upotrijebiti, uz naglasak da ih zovemo i viskosuplementacijom. Direktno prevedeno- to je „ulje za podmazivanje“, koje nema utjecaj na hrskavičnu regeneraciju.
Postupak koji preporučamo u pacijenata sa početnom atrozom koljena je u početku snaženje mišića koji okružuju koljeno. Potom slijedi dugotrajna redovita fizička rekreacija kroz kompleksni program snage, aerobnog vježbanja i propriocepcije sa ukupno tri cilja:
-daljnje jačanje mišića
-poboljšanje metabolizma hrskavice kroz aerobno vježbanje
-stimulacija hrskavične adaptacije (koliko je to moguće) kroz postupno povećanje trenažnog opterećenja i propriocepciju.
Možemo reći da ovo nije liječenje u užem smislu riječi, već više profilaksa unutar koje nastojimo usporiti degenerativne procese i sačuvati punu funkciju koljena. Iskustvo nam pokazuje da je to moguće kod većine naših pacijenata sa početnom osteoartrozom koljena. No, upornost je najvažniji faktor, uz adekvatno vodstvo iskusnog fizioterapeuta.